遏制暴力伤医，让医生专心致志地当医生

2021年似乎有些开年不利。

1月已发生4起医院伤亡事件：

1月17日，湖南娄底市蛇形山镇嘉谟村一名村医9岁的儿子遭一男子持刀砍伤；

1月22日，浙一医院发生了一起疑似爆炸物爆燃事件，造成3名医院工作人员和1名病人受伤；

1月26日，江西吉水县人民医院一男子持械将心内科医生胡某刺伤，于1月27日离世。

1月27日，江西南昌大学第二附属医院医生曾某梅被含毒针管刺伤。

除了强烈的谴责，我们更多的是无奈。

除了大家一再呼吁的医院安检措施，更应该让大家心理上破除对医生的误解，所以我想分享央视著名主持人白岩松于2020年11月14日晚，在南通大学进行的以“ 2020说健康”为主题的演讲内容给大家。

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-THE FIRST-

南通大学的老师和同学们，特别是南通大学医学院的老师和同学们，大家好。

我为什么要在前面加个特别二字呢？因为2020年太特别了。这一年再次更深层次地定义医学，更深层次地定义医生，更深层次地定义、并让我们思考健康。

在这儿也要向所有医生、学医的人和他们的家人致敬。致敬之后是加油，因为未来的挑战更多。各位是学医的，未来将成为各个科室的医生。面对健康的挑战，2020年不是第一次，也不是最后一次，今后还会有更重要的事。

所以，未来将会是更加需要医生的时代。

因为未知，因为老龄化，因为日子过好了之后，人们对健康有更高的需求。我的总体判断是，未来中国最大的问题是人口问题。它的标志就是以快速老龄化和生育率下降、低出生率捆绑在一起的人口问题。将来最大的产业一定是大健康产业。

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-THE SECOND-

那这个时候，就要思考今天的一个关键问题了：2020年会让我们从此一直爱医生爱下去吗？

我想说的是：“爱你们不仅在今天，而且在未来生命中的每一天。”

我说这句话不是为了让你们鼓掌，而是出于一种巨大的担心。我作为一个新闻人，全程都参与了2003年的非典的报道，我见证了SARS 之战中国人对白衣天使的那份爱。

但是这个温度没有保持那么久。我记着哈尔滨医科大学的恶性伤医事件发生了之后，我当天晚上做的节目叫《我们都是凶手》。为什么？因为在恶性伤医事件发生之后，居然底下有百分之八十多的留言说：“该。”

我们都是凶手。

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-THE THIRD-

在这，我特别想说，不止一次，许多次，我都说不要再把暴力伤医和医患矛盾联系在一起。这是非常荒诞的联系，暴力伤医是犯罪，不是医患关系。是严重的犯罪，就该严打。

所以在2020年，我们应该去思考：我们今后能不能有一个更好的让医生安心行医，让患者成为最大受益人的空间呢？

有人问我：“白岩松，你为什么总为医生说话？”

我说：“因为我姓白嘛。”

接下来还有一个答案：“因为我不傻嘛。”

人的一辈子，谁离得开医生和护士？骂医生的人是在牺牲自己将来的健康前景。因为全社会优秀的人都不学医了，将来你连骂人的气力都不一定足了。

4

-THE FOURTH-

每一个医生又是普通人，他们要养家糊口。不能只把医生的未来停留在理想、情怀上，他们的工作环境好不好？他们的工资可以吗？

医生最需要的是什么？

其实，工资不会排在第一位的。但是你要先去把他可能不排第一位的问题解决了，他才可以把排在第一位、第二位的，比如尊严、职业成就感、佛一般的悲悯情怀，去落实得更好啊。

我的一个梦想是，能不能让中国的医生心无旁骛的只做好医生该做的事。我觉得这是此时中国特别需要做的事：让老师专心致志地当老师，让医生专心致志地当医生，那就最好。

5

-THE FIFTH-

接下来，我们还要思考，我们需要什么样的患者。

很多人可能都看过这个新闻：一个医生连做两台手术，累计8小时滴水未进，凌晨四点手术结束之后喝了一瓶葡萄糖水。结果有一些网友说：“谁付钱啊？”平常的质疑大家容易点赞，平常的监督容易点赞，但是这个一定翻车。

不要说8小时（做）两台手术，治病救人的医生，就是一个普通人8小时没喝水，你愿不愿意为他付一瓶水的钱？质疑这样的人生活中该是什么样的人呢？医生也是人，社会不能无情到这种地步。

上世纪的20年代，梁启超先生病了，送进北京的一家大医院，手术出了问题，报纸上就开始批评西医，因为当时西医刚刚引进中国不久。

没想到，医疗事故的受害者梁启超反而发文支持医生，希望大家不要再去责骂。过了几年，梁启超先生病逝在这家医院。

这样的患者我们已经不能再指望有了，但是我相信可能也会有。

信任才会让你成为最大的受益者。

我总是成为信任的受益者。在跟学生，在跟很多人沟通的时候就常说，信任是一种能力，信任也是一种力量。不信任和信任都可能有风险，以我五十多年的人生生涯来说，信任的风险远远小于不信任的风险。

不信你去信任试试。

6

-THE SIXTH-

患者在整个诊疗过程当中，这几十年发生了一个巨大改变，叫患者赋权运动。

过去，在治疗过程中，患者没有权利参与意见，都是医生定。如果没治好，“哎呦，这孩子命不好。”要么怨老天爷要么怨命，从来不会怨郎中怨医生。

但是过去这五十年，全世界的患者赋权运动，愈演愈烈。

现在的医疗已经明确的要求，在治疗方案的选择和在治疗的过程中，患者有权利参与决策。问题就来了，医生会说，我告诉你什么病，然后有A方案、B方案、C方案，你选择哪一个？

患者一点儿不懂，好办，医生说了算；特别懂，也好办，大家同行；但是一知半解，医生最痛苦。

在这种患者赋权的背景下，医生承担着相当大的责任和法律风险，所以即便是动个阑尾手术，医生也会把最糟糕的结果提前告诉你。而且医生越来越谨慎的开始用挑不出任何毛病的术语讲给患者。

你要知道，相当多的诊疗过程是需要一定的冒险的，可是现在的医生在巨大的压力面前，如果没有保障的话，您觉得他敢冒险吗？换你，你会不会冒险？倒霉的是谁呢？倒霉的是患者。

在思考如何做医生，如何做一个患者的时候，我们该不该去思考，今后怎样去做医生和患者之间沟通的平台和工作呢？

比如说当患者开始有权利参与决策的时候，我们的医学系统和科普系统有没有为他做决策的辅助系统？我们有没有搭建网站让他去了解其他患者的感受？要知道，对于一个迷茫的患者，最有效的沟通者是接受过同样治疗的患者。

可是我们现在有这样的平台吗？

医生一定要跟患者有一个将心比心、互相理解了解的过程，这一点我认为医生应该提前迈出一步，因为你是专业的。

我们应该更开阔的去思考将来的问题。

这两年健康中国战略提出一个重要的基准，就是以治疗为中心全面向以预防为中心转变。这对于我们整个的医学教学和医学实践，包括每个医生的职业生涯来说，也应该发生相应的调整。